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보험금 노린 '나이롱 환자'…이젠 AI가 이렇게 잡아낸다
셔터스톡 ━ 나이롱 환자, 이렇게 잡혔다 보험 사기범 A씨는 10개의 보험사의 보장성 보험에 가입한 후 당뇨·고혈압 같은 만성 질환으로도 장기간 입원을 받아주는 병원을
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"만남 거절당하는게 더 상처···완치 40일, 아직도 못 나간다"
계명대 대구동산병원에서 코로나19 확진으로 입원 치료를 받던 여성이 완치 후 퇴원하는 길에 하늘을 향해 손을 흔들며 기쁨을 표현하고 있다. 뉴스1 ━ [코로나 그후 ⑤]
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[e글중심] 지난해 보험사기 역대 최대 … “이 시대의 진정한 창조경제?”
[출처=금융감독원] ■ 「 2016년 금융당국과 수사당국은 보험사기방지 특별법을 마련했습니다. 보험사기 근절을 위한 특단의 조치였습니다. 그러나 2019년 보험사기 적발
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코로나에 ‘나이롱 환자’ 줄었지만, 영업 부진에 울상 짓는 보험사
신종 코로나바이러스 감염증(코로나 19) 확산으로 곳곳에 비상등이 켜졌다. 고객을 직접 만나 보험을 팔고, 고객에게 받은 보험료를 굴려 이익을 내는 보험업계도 비상이 걸렸다.
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"마사지 해줄게 입원하세요"···특히 한방병원에 '나이롱' 많다
#1 A씨는 자동차 사고에 따른 경추간판장애(목디스크)로 16일 동안 입원했다. 하지만 이 중 5일 동안 몰래 외출해 대리운전 아르바이트를 했다. 그러면서도 5개 보험회사에 입원
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[영상]31번 환자 "코로나 검사 거부 안했다" 병원 "기록 有"
대전 서구보건소 방역 관계자들이 20일 신천지 대전교회 주변을 소독하고 있다.프리랜서 김성태 “9일과 16일 대구 신천지 교회에 갔을 때 저는 아침 일찍 가서 예배가 끝나기 전에
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[영상]31번 환자 "코로나 검사 거부 안했다" 병원 "기록 有"
대전 서구보건소 방역 관계자들이 20일 신천지 대전교회 주변을 소독하고 있다.프리랜서 김성태 “9일과 16일 대구 신천지 교회에 갔을 때 저는 아침 일찍 가서 예배가 끝나기 전에
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[노트북을 열며] 조국 일가처럼 수사받을 권리
문병주 사회2팀장 친구들과, 친척들과 만나 꺼내면 말다툼으로 번지는 소재가 등장했다. ‘조국’이다. 광장 역시 갈렸다. 민주화를 위해, 국정농단 비판을 위해 한목소리였던 과거와는
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4305일 입원해 보험금 3억4340만원 챙긴 ‘나일롱 환자’ 부부
가벼운 병명으로 4000일이 넘는 기간을 허위로 입원, 총 3억여원의 보험금을 챙긴 부부가 경찰에 붙잡혔다. [중앙포토·연합뉴스] 병원에 입원할 필요가 없는데도 일부러 4000일
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[라이프 트렌드] 발톱 깨끗이 닦기→무좀약 바르기→매니큐어 덧바르기
여름철 고민 발톱무좀 치료법 직장인 이미라(26·서울 대흥동)씨는 얼마 전 요가 수업을 듣기로 결심했다. 그런데 ‘복병’이 생겼다. 요가 특성상 맨발을 노출해야 하는데 이씨의 발
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[월간중앙] 국토부-복지부 방관 속에 한의사의 ‘캐시카우’ 된 자동차보험
대형 한방병원 한 곳 자동차보험 진료비가 ‘빅5’ 종합병원 전체와 맞먹어… 과잉·허위진료로 보험료 부담 가중되는데도 관계 당국은 ‘모르쇠’ 한방병원업계는 2014년부터 비급여
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낮엔 입원, 밤엔 대리운전…'나이롱환자' 대리기사 무더기 적발
2016년 대리운전을 하다가 옆 차선 차량과 접촉사고를 낸 A씨. 척추염좌 진단을 받고 병원에 2주간 입원했다. 하지만 입원 당일 저녁부터 퇴원 전날 밤까지 하루도 빼놓지 않고
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의료인 공모 보험사기 판치는데 … 단속 사각지대
A씨는 지방 18개 병원에 입원을 반복하며 입원비 명목으로 2008부터 8년간 10개 보험사에서 4억2000여만원을 받아냈다. 하지만 A씨가 보험사에서 타낸 돈이 실제로는 간 곳
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[J report] 보험 30개 가입한 일가족, 7억 챙겨도 단속 못하는 특별법
A씨 일가족 6명은 일정한 직업이 없는데도 14개 보험사에 30여 개가 넘는 보장성 보험에 가입했다. 고액의 입원 보험금을 받을 수 있는 보험 상품이다. 이 가족은 경미한 질병에
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건강보험 악용해 부당 이득 챙긴 의료기관, 3년새 3배로 뛰어
건강보험을 부당 청구했다가 적발된 의료기관이 3년 새 3배로 뛰었다. [중앙포토] # A 씨는 2012년 1월 3일과 2월 21일 병원에서 진료를 받았다. 하지만 이 병원은 20
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보험금 타내려 나이롱환자 행세했단 10년 이하 징역
#사무장병원 공략, 병원을 내 집처럼 주부 A씨는 1년 중 300일을 병원에서 지냈다. 대부분 2주에서 한 달가량 입원했고, 가벼운 관절 염증이나 허리디스크 등을 이유로 들었다.
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‘나이롱환자’ 입원 줄었는데 … 자동차보험료는 안 내려
자동차보험 진료비 심사를 보험회사 대신 건강보험심사평가원이 맡으면서 진료비 증가세가 꺾인 것으로 나타났다. 이른바 ‘나이롱환자’ 같은 불필요한 입원이 줄어들고 대신 외래진료가 늘어
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자동차사고 진료비 증가세 꺾였는데 보험료는?
한 병원의 2인실 모습. 최근 3년새 자동차보험 진료비 심사가 강화되면서 '나이롱 환자' 같은 불필요한 입원이 점차 줄어드는 것으로 나타났다. [중앙포토] 자동차보험 진료비 심사
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‘보험사 돈=눈먼 돈’ 취급했단 처벌…지난해 7185억 보험사기 적발
‘보험사 돈은 눈먼 돈=임자 없는 돈’ ‘보험회사는 우리의 밥이다. 보험회사는 우리의 먹이’ 자료: 경남지방경찰청 경상남도 김해시 모 병원의 원장 김모(44)씨 방에서 발견
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간경화 환자 입원 중에 몰래 나가 어패류 사먹고 비브리오 패혈증
지난 3일 오후 서울 동대문구의 한 병원을 나선 환자가 인근 시장에서 물건을 구경하고 있다. [박정렬 기자] 지난달 20일 올해 들어 첫 비브리오 패혈증 확진 판정을 받은 남성(
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[르포] 시장서 장보고, 병원밖 식당서 술마시고...환자의 병원 무단 외출 실태
지난달 20일, 올해 들어 첫 비브리오 패혈증 확진 판정을 받은 남성(52)은 입원 중에 무단으로 외출해 어패류를 사 먹었다가 균에 감염된 것으로 확인됐다. 이 환자는 알코올 중
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사소한 이유로 응급실 온 환자에게 '독설' 날린 의사
지나치게 사소한 이유로 응급실을 찾는 ‘나이롱 환자’에게 독설을 날린 의사가 있다. [사진 'Meddy Bear' 페이스북] 지난 2일, 영국 의료단체 ‘메디 베어’의 페이스북에
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[현장취재] 김영란법 계기로 본 파파라치의 세계 “홈런 노리기보단 차라리 안타가 낫겠어”
김영란법 시행 이후 ‘란파라치’라는 용어가 등장하며 파파라치들의 행보에 관심이 쏠리고 있다. 란파라치들은 경조사 10만원 위반을 알아내기 위해서 “결혼식장에서 화환과 장부를 찍으라
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[미리보는 오늘] 얌체 '나이롱 환자'들 이젠 퇴원해야 할 때
‘나이롱(나일론) 환자’를 아시나요? 교통사고 피해자 가운데 아프지 않으면서도 입원하는 사람들을 말합니다. 나이롱 환자 전문 병원도 나왔습니다. 이러다보니 허위ㆍ과다 진료로 지급