의원문제연 6대도시 실태조사|문닫는 의원 입원실 부쩍 늘어

중앙일보

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종합 10면

의료보험제도 도입 이후 외과계열과 산부인과 전문의가 운영하는 의원의 71%가 입원실을 줄이거나 폐쇄한 것으로 표본조사 결과 나타났다.
이같은 현상은 낮은 수술 처치료와 입원실료·보조인력 확보난 등에 원인이 있는 것으로 지적돼, 합리적인 의원경영제도 모색 등 개선대책이 시급히 요구되고 있다.
이는 의원문제 연구회가 지난 4∼5월 서울과 5대 직할시에서 개원하고 있는 일반외과·정형외과·신경외과·흉부외과 및 산부인과 3백65개 의원을 대상으로 「입원실 운영현황」을 조사한 결과 밝혀졌다.
이에 따르면 의료보험 도입 이후 전체 응답자의 38%가 입원실을 많이 줄였고 33%는 운영하던 입원실을 모두 폐쇄시킨 반면, 입원실을 늘린 경우는 1%에 불과했다.
특히 일반외과의 경우 응답자의 81%가 입원실을 축소 또는 폐쇄시켰고 진료과목의 성격상 입원실이 필수적인 산부인과의 경우도 40%가 축소, 32%는 입원실을 폐쇄시켰다고 응답해 다른 외과계열 전문과목보다 운영형편이 상대적으로 더 나빠졌음을 보여줬다.
지역별로 입원실을 줄이거나 폐쇄시킨 비율은 서울 70%, 부산 83%, 대구 71%, 인천 66%, 광주 68%, 대전 46%로 나타나 대체로 인구가 많은 도시일수록 비율이 높았다.
입원실을 줄이거나 없앤 이유(2개이내 복수응답)로는 응답자의 83%가 너무 낮은 수술 처치료와 입원실료를 꼽았으며, 간호원 등 인력 확보난과 인건비 상승 불감당 때문이라는 견해도 65%에 달했다.
한편 응답자들은 이같은 의원의 입원실 축소 또는 폐쇄는 의료의 균형적인 발전을 저해하고 의료행태를 왜곡화 시키는 현상을 낳는다고 지적했다.

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